مؤشرات الخطر السبعة في الحمل

بعض الأعراض خلال الحمل تكون طبيعية ومتوافقة مع سير مراحل
الحمل، وبعضها الآخر يكون مدعاة للقلق والحذر، كيف تعرفين الفرق؟
بالنسبة لبعض الأمهات الحوامل فإن أخف توجع أو ألم يشكل لديهن إنذاراً
بالخطر و يستدعي زيارة الطبيب، ولكن أحياناً بعض الحوامل يتجاهلن مؤشراً
لخطر جدي محتمل، ربما لأنهن يعتقدنها جزءاً طبيعياً من الحمل، أو لأنهن
-وببساطة- لا يردن أن يُنظَر إليهن كالتي تطلق إنذاراً كاذباً أو تطلب
المساعدة والعناية دون حاجة إليها.

كيف تعرفين أي الأعراض خلال الحمل تستدعي العناية الطبية العاجلة، وأيها يمكن أن تؤجل إلى زيارتك القادمة للطبيب قبل الولادة؟

عندما طرح موقعWebMD هذا السؤال على الخبراء، رأت الأغلبية أن الحرص
والحذر أفضل من التأسف والندم فيما بعد، وعند الارتياب أخبري طبيبك. وصرح
الخبراء أيضاً بأن هناك بعض الأعراض يجب عدم تجاهلها أثناء الحمل، وإليكِ
أهم سبعة مؤشرات خطر لاختلاطات الحمل المحتملة.


مؤشر الخطر الأول: النزف خلال أي ثلث من الحمل

يدل النزف على أشياء عديدة خلال فترة الحمل، حيث يقول Peter Bernstein
البروفيسور في طب التوليد وأمراض وصحة النساء في كلية Albert Einstein
الطبية وفي المركز الطبيMontefiore في منطقة Bronx: "إذا كنتِ تنزفين
بشدة ولديك ألم بطني شديد، ومعص مشابه لمعص الطمث، أو تشعرين وكأنك ستفقدين
الوعي ويُغمى عليك خلال الثلث الأول من الحمل، فمن الممكن أن يكون ذلك
علامة على حمل هاجر"

ويحدث الحمل الهاجر عندما تنغرس البيضة الملقحة في مكان ما غير البطانة
الرحمية حيث تعتبر البطانة الرحمية هي المكان الوحيد للتعشيش الطبيعي، ومن
الممكن أن يكون مهدداً للحياة.
ومن الممكن أيضاً أن يكون النزف الغزير مع المعص علامة للإجهاض في الثلث
الأول أو في بداية الثلث الثاني للحمل، وربما يشير النزف في الثلث الثالث
مع ألم بطني إلى انفكاك مشيمي، والذي يحدث عندما تنفصل المشيمة عن بطانة
الرحم.

تقول Donnica Moore الخبيرة في صحة النساء من جامعة Far Hills, N.J ورئيسة
تحرير مجلة Women’s Health For Life : "إن النزف دائماً خطير وجدي و أن أي
نزف خلال الحمل يحتاج للانتباه والعناية الطبية الفورية". لذلك إذا بدأت
تنزفين لا تنتظري, أخبري طبيبك أو توجهي إلى غرفة الإسعاف.


مؤشر الخطر الثاني : غثيان وإقياء الشديدان


يعد الغثيان والإقياء الشديدان لدرجة لا تسمح ببقاء أيّة طعام في الجسم حالة خطيرة.
يقول Bernstein: "إذا لم يكن باستطاعتكِ أن تأكلي أو تشربي أي شيء , فأنتِ معرضة لخطر الإصابة بالتجفاف".
بالإضافة إلى أنكِ معرضة لخطر الإصابة بسوء التغذية. ويمكن أن يسبب التجفاف
وسوء التغذية عند المرأة الحامل مضاعفات خطيرة تتراوح ما بين تشوهات
ولادية إلى حدوث مخاض باكر.
يقول Bernstein: "إنه من الضروري أن تتصلي بطبيبك عندما تعانين من غثيان شديد".


حيث يمكن للطبيب أن يصف لكِ العديد من الأدوية الآمنة للسيطرة على هذا الغثيان.
بالإضافة إلى أنه ينصحك ببعض التغيرات في نظام الحمية تساعدك على إيجاد الأطعمة المناسبة والتي يمكنها أن تبقى في الجسم.
إن معالجة الغثيان والإقياء تساعدكِ وتساعد طفلكِ في الحصول على الغذاء الكافي.

مؤشر الخطر الثالث: تراجع حركة الجنين بشكل ملحوظ

ماذا يعني تحول حركة الجنين النشطة (وكأن جسم ضخم على وشك أن ينفجر من بطنك) إلى حركات أقل نشاطاً؟
يقول Bernstein: إذا كان الجنين لا يتحرك كما كان يتحرك سابقاً, فإنه من
المحتمل أن يكون هناك نقص في تزويد المشيمة من الأكسجين و الغذاء للجنين.
ولكن كيف يمكن معرفة ذلك؟ اقترح Bernstein أن تشربي شيئاً بارداً أو أن
تنتاولي أي شئ ثم استلقِ على جانبك لتري أذا كان الجنين سيتحرك أم لا.

حساب عدد ركلات الطفل يمكن أن يساعد أيضاً, حيث يقول الدكتور Nicole
Ruddock من كلية Texas في Houston:" ليس هناك عدد معين لركلات الطفل و لكن
عموماً يجب أن تعتمدي على الحس الشخصي لمعرفة إذا كانت حركة الطفل في
تزايد أو تناقص".وكقاعدة عامة يجب أن تشعري ب10 ركلات أو أكثر في غضون
ساعتين وأقل من ذلك يتوجب عليكِ الاتصال بالطبيب.
وينصح الدكتور Bernstein بالاتصال بالطبيب بأقرب فرصة ممكنة حيث يملك
الطبيب أجهزة مراقبة لتحديد فيما إذا كان الطفل يتحرك و ينمو بشكل صحيح.

مؤشر الخطر الرابع: التقلصات الباكرة في الثلث الأخير من الحمل:

التقلصات قد تكون علامة على مخاض سابق لأوانه."ولكن العديد من النساء
اللواتي يحملن للمرة الأولى لا يستطعن التمييز بين المخاض الحقيقي و
المخاض الكاذب حيث تسمى التقلصات الكاذبة تقلصات Braxton-Hicks. وتكون هذه
التقلصات غير متوقعة وغير متواترة ولا تزداد شدتها مع الوقت و تختفي في
غضون ساعة أو عند شرب السوائل بينما التقلصات الحقيقية تكون على شكل فترات
تفصل بينها 10 دقائق أو أقل و تزداد شدتها مع الوقت.

ومن المهم عدم المخاطرة بصحتكِ و صحة طفلكِ, لذا عندما تعانين من تقلصات في
الثلث الأخير من الحمل _أو بالأحرى تظنين أنك تعانين من تقلصات_ أتصلي
بطبيبك على الفور. وإذا كان موعد مجئ الطفل باكراً فإن الطبيب يملك طرق
لإيقاف التقلصات.

مؤشر الخطر الخامس : خروج السائل الأمينوسي

عندما تشعرين بخروج الماء من بين ساقيك فهذا يدل على تمزق الغشاء
الأمينوسي. و لكن خلال الحمل فإن الرحم المتضخم يمكن أن يضغط على المثانة
أيضا,ً لذا يمكن أن يكون هذا السائل المتسرب مجرد بول. ويقول Ruddock بأن
خروج السائل يمكن أن يكون بكميات كبيرة وأحياناً أخرى يكون خروج السائل
قليل و غير ملحوظ.


للتأكد فيما إذا كان السائل ناتج عن تمزق الغشاء الأمينوسي أو مجرد بول,
يتوجب عليك إفراغ مثانتك من البول, فإذا استمر السائل بالتدفق فيكون عندها
السائل ناتجاً عن تمزق الغشاء ويكون الوقت قد حان للاتصال بطبيبك أو الذهاب
إلى المشفى.


مؤشر الخطر السادس: صداع شديد و مستمر و ألم بطني و اضطرابات في الرؤية و تورمات خلال الثلث الأخير من الحمل

هذه الأعراض قد تكون علامة على بداية الارتعاج الحملي. وهي حالة خطيرة
تتطور خلال الحمل وقد تكون مميتة. وتتميز بارتفاع الضغط الدموي وارتفاع
مستوى البروتين في البول وتحدث بشكل نموذجي بعد الأسبوع ال20 من الحمل.

اتصلي بطبيبك على الفور ويجب قياس الضغط الدموي حيث أن العناية الجيدة ما
قبل الولادة يمكن أن تساعد في الوقاية من الإرتعاج الحملي بشكل مبكر


مؤشر الخطر السابع: أعراض الإنفلونزا:

النساء الحوامل معرضات للمرض خلال موسم الإنفلونزا أكثر من غيرهن من
النساء. وذلك لأن الحمل يخلق عبئ إضافي على الجهاز المناعي. بالإضافة لذلك
تكون النساء الحوامل معرضات للإصابة بمضاعفات خطيرة بشكل أكبر من النساء
غير الحوامل.

يقول Bernstein من الضروري معرفة هذه الأعراض و التي تشمل: حمي, سعال, التهاب الحلق, سيلان الأنف, عطاس, غثيان, اقياء, اسهال.
حيث يجب على المريضات الحوامل ألا يسرعن في الذهاب إلى المشفى أو إلى عيادة
الطبيب لكي لا ينشرن المرض وإنما يجب عليهن الاتصال بالطبيب أولاً.
ويجب الاتصال بطبيب النسائية وسؤاله حول امكانية أخذ لقاح إنفلونزا
الخنازير قبل موسم الانفلونزا. وإذا كان اللقاح غير متوافر بكميات كبيرة
فإن النساء الحوامل هن الأجدر بأخذه.

وإذا زادت درجة حرارة المرأة خلال الحمل عن 101.4 )38.5C ) فهذا يمثل خطر
الإصابة بالانتان وبالتالي يجب استقصائه وعلاجه بشكل مبكر. لذا عند ارتفاع
درجة حرارتكِ, اتصلي بطبيبك ليقيّم حالتك و يعالجها.