الصداع Headache

موضوع: الصداع Headache الإثنين مايو 24, 2010 10:59 pm

أشكال وأنواع الصداع كثيرة. فقد
يكون الصداع متقطعأ أو مستمرا. قد يصاب
الإنسان بالصداع شهريا ولمدة تدوم عدة
ساعات، أو قد يصاب به أسبوعيا أو
يوميا أحيانآ. تختلف شدة نوبة الصداع بين ألم
خفيف وألم معتدل إلى إحساس
بألم شديد يكاد لا يطاق.

قد يأتي الألم في الجبهة
أو الصدغ
أو قرب العينين أو في مؤخرة الرأس وقد ينتشر الصداع إلى أحد
شقي الوجه أو كليهما. يصاحب
أنواعأ معينة من الصداع أعراض أخرى غير
الألم كالغثيان والقئ واضطرب الرؤية و
المزاج.

تصنيف
آلام الرأس

يصنف الأطباء آلام الرأس أو
الصداع الى:

صداع
عضوي organic
headache وهو صداع يحدث بسبب مرض أو إصابة عضوية
ونسبة
حدوثة تقل عن 10% من مجموع حالات الصداع. الصداع العضوي قد ينشأ عن أسباب
عدة
تتراوح بين ضربة خفيفة على الرأس أو حمى، ومرض جسيم كالأورام الدماغية.

صداع
غير عضوي nonorganic headache وهوالصداع الذي لا يحدث
بسبب مرض أو
إصابة ونسبة حدوثة تتجاوز 90% من حالات الصداع. الصداع غير العضوي قد
ينشأ
بسبب تبدلات فيزيولوجية أو عن تبدلات وظيفية في مناطق معينة من الرأس
كالأوعية
الدموية والعضلات والتي تنتج عن استجابة الجسم لمحرضات تحدث
تبدلات في الوظائف.

أنواع الصداع غير العضوي

أكثر
أنواع الصداع غير العضوية
شيوعآ هي:

صداع الشقيقة migraine

صداع
التوتر tension headache

صداع عنقودي cluster headache

أنواع
أخرى other
types

أنواع الصداع العضوي

هناك
المئات من الاسباب لحالات
الصداع الناتج عن مرض عضوي مثل:

أمراض
تسبب ارتفاع الضغط أو
الاحتقان الدموي في الرأس

ارتفاع ضغط
الدم الكبير والحاد

اضطرابات أعضاء الجسم مثل:

اضطرابات
العين

العين عضو حساس جدا بسبب وجود
مجموعة كبيرة من
الأعصاب. فعند تعرضها لأي إثارة تدمع ومن الممكن أن تحمر وربما
تكون
النتيجة صداعا. إليك بعض الأمثلة على مسببات الصداع الناشئة من تأثر العين:

التهاب الملتحمة (حافة الجفون
وغشاء مقلة العين)

خراج
أو دمل الجفن (عند منبت أو
جذر الرموش)

قصر أو انحراف
البصر - يلاحظ
اختفاء الصداع بعد تصحيح الرؤية لدى البعض، فإذا كان ذلك
يبدو عاملا ممكنا في
صداعك فيجب إجراء الفحص الطبي.

النظارات
الجديدة ربما تكون من
أسباب الصداع بسبب ضغطها على الأصداغ أو الأنف

الغلوكوما

التهاب عصب خلف المقلة

التهاب الأذن الوسطى
الشائع عند
الأطفال

التهاب الجيوب الأنفية

مشاكل
الأسنان

الإمساك

صداع ما قبل الحيض

أنواع أخرى من
الصداع Other types of headache

صداع النقانق (السجق)

الصداع الناتج عن تناول المثلجات

صداع الطقس

صداع الخمور

صداع الجوع

صداع الكافايين

صداع المطعم الصيني

من الأسباب الشائعة أو البسيطة لآلام الرأس أو
الصداع ما يتعلق
بنشاطنا اليومي مثل الأكل والشرب، النوم، التعرض للتقلبات الجوية،
مشاهدة
التلفزيون أو القراءة. في العادة يعرف سبب الصداع ويتم تجنبه أو تستخدم
المسكنات.

الصداع الناتج عن الطعام الصيني

أو
صداع المطعم الصيني

يكثر استخدام بعض المواد المقوية
للنكهة
في بعض المأكولات الشرقية والطعام المعلب مثل مادة غلوتامات المونو صوديوم
Glutamate Mono Sodium التي توسع الأوعية الدموية
وبالتالي من الممكن
أن تسبب صداعا يكون مصحوبا بعوارض أخرى مثل الشعور بضغط او ضيق
في الوجه
والرأس والعنق. قد يحدث الصداع بعد تناول طعام صيني بحوالي 25 دقيقة
ويستمر
لحوالي الساعة.

لذلك يجب تأكد من هو معرض لهذا
النوع
من الصداع من مكونات الطعام وبأنها لا تحتوي على مادة غلوتامات المونو
صوديوم.
وكذلك من هو معرض للشقيقة أو لأنواع الصداع الأخرى التي لها علاقة
بالأعوية
الدموية.

صداع
النقانق (السجق)

تضاف مادة نترات الصوديوم Sodium Nitrate إلى
اللحوم المعالجة،
وخاصة النقانق، لتبدو طازجة وشهية. هذه المادة تمدد
الأوعية الدموية وبالتالي من
الممكن أن تسبب صداعا عند بعض الناس.

الصداع الناتج عن تناول المثلجات

تناول المشروبات
أو المأكولات
الشديدة البرودة بسرعة من الممكن أن يسبب صداعا مفاجئا
وسريع، خاصة إذا كان الطقس
حارا.

صداع الطقس

الطقس
البارد و الرياح الجافة
وأشعة الشمس قد تكون من مسببات الصداع. فالرياح
الشديدة البرودة تسبب تقلص عضلات
الرأس وبالتالي من الممكن أن تسبب
ألما إما في مقدمة الرأس، الأصداغ أو مؤخرة
الرأس وذلك حسب مجموعة
العضلات المتقلصة. أيضا عندما تهب رياح جافة يشكو بعض الناس
من صداع
مرتبط بالتغير المفاجئ للضغط الجوي. أما التعرض لأشعة الشمس مباشرة ولفترة
طويلة
قد يسبب صداعا نابضا لبعض الأشخاص. وهذا النوع من الصداع يختلف عن صداع
الشقيقة
الذي يتأثر من وهج الشمس.

صداع الخمور

الكحول تمدد الأوعية الدموية
وبالتالي
من الممكن أن تسبب صداعا يسمى صداع الخمور hangover، وهو يصيب متعاطي
الخمور في صبيحة اليوم التالي.

صداع الجوع

آلية
صداع الجوع أو قلة الطعام لا
تزال مجهولة. فالاعتقاد القائل بأن صداع
الجوع يحدث بسبب انخفاض نسبة السكر في
الدم، كمرضى السكري، لم يتأكد
بعد. صداع الجوع يحدث بسبب تأخير أو عدم تناول وجبة
من الوجبات أو أكل
القليل من الطعام.

صداع الكافايين

يوجد
الكافايين في الشاي والقهوة
وكثير من المشروبات وله القدرة على تقليص
الأوعية الدموية. ولذلك فهو قادر على
تخفيف الصداع الذي له علاقة
بالأوعية الدموية. فالمدمنون على الكافايين (استهلاك
كميات كبيرة من
القهوة والشاي) تتكيف الأوعية الدموية لديهم على حالة شبه منقبضة،
والإقلاع
أو الإقلال المفاجئ يسبب تمدد للأوعية الدموية وبالتالي الصداع. كما أن
زيادة
كمية الكافايين تسبب صداعا ايضا بسبب الجرعة الزائدة.

يستخدم
الكافايين في أدوية مسكنات
الألم لتخفيف الصداع الذي له علاقة بالأوعية
الدموية ولتحسين إمتصاص مسكنات الألم.

الشـقـيـقـة Migraine

كيف يتم
تشخيص الشقيقة؟

ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟

مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر

مرحلة النسمة

مرحلة المعاناة أو الألم

مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو
النوبة

مرحلة ما بعد النوبة

ما هي أنواع
الشقيقة؟

ما هي الشقيقة؟

ما هي
الشقيقة؟

الشقيقة عبارة عن متلازمة أعراض syndrome تسبب عادة
ألما في أحد شقي
الرأس يدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام ويصاحب هذا
الألم عدة أعراض أخرى تشتمل
على اضطرابات بصرية وسمعية وعصبية كالتحسس
الزائد من الضوء والصوت، اضطرابات في
المعدة والأمعاء كالغثيان والقيء،
أو الاثنين معا. تصاب النساء بالشقيقة أكثر من
الرجال كما أنه ربما يوجد
عامل وراثي.

الاضطرابات البصرية والعصبية
والتي
عادة تسبق نوبة الشقيقة تكون نتيجة انقطاع الدم عن لحاء الدماغ الذي يحتوي
على
خلايا عصبية مسؤولة عن الإدراك والكلام والتفكير. الشقيقة مرض يتميز بتمدد
الشرايين
والأوردة الكبيرة وتقلص الأوعية الدموية الصغيرة التي تنقل الدم من
الشرايين
إلى الأوردة وبالتالي تمنع وصول الدم إلى لحاء المخ مسببة بذلك اضطرابات
بصرية
وأحاسيس أخرى.

كيف يتم تشخيص الشقيقة؟

تتميز
نوبات صداع الشقيقة بعدة
مراحل ويستطيع الطبيب التوصل إلى تشخيص نوبات
الصداع بأنها صداع شقيقة على أساس
وصف المريض للنوبات وتكرر الأعراض مع
كل نوبة.

ما هي مراحل نوبة الشقيقة؟

لنوبة
صداع الشقيقة 5 مراحل:

مرحلة البوادر أو الإنذار المبكر

مرحلة
النسمة أو aura أورى

مرحلة المعاناة أو الألم

مرحلة
انحسار أو انحلال الألم أو
النوبة

مرحلة ما بعد النوبة

يوجد
تفاوت شخصي أو فردي بالنسبة
لمراحل نوبات الشقيقة، فقد تضعي أي من
المراحل على الأخرى أو ربما تتميز بخصائص
إضافية.

مرحلة
البوادر أو الإنذار المبكر

قد تبدأ مرحلة بوادر النوبة قبل
مرحلة
المعاناة عند البعض بيوم واجد أو بعدة ساعات وخلالها ربما يشعر المريض
بمجموعة
من أحاسيس تنذر بقرب حدوث النوبة. الأحاسيس والعوارض المنذرة والأكثر
انتشارا
قد تشتمل على أي من التالي:

الإحساس بتعب غير
عادي

التثاؤب

تقلبات في المزاج (انفعال زائد،
كآبة
شديدة، ابتهاج، أو تشويش فكري)

الرغبة في تناول أطعمة معينة

مرحلة النسمة

يشعر المريض في مرحلة النسمة
وبشكل
تدريجي أو بطئ باضطرابات بصرية، سمعية أو عصبية تسبق مرحلة الصداع أو
الألم
بحوالي 20-30 دقيقة ويتبعها الصداع خلال ساعة إلى ساعتين.
الاضطرابات البصرية هي
أكثر أعراض النسمة وقد تشمل مشاهدة أنوار ساطعة
وخاطفة أو قوس من النور أو تعتيم
وتشويش في مجال الرؤية. بالنسبة
للاضطرابات السمعية فإن كثير من المصابين يشكون من
سماع أصواتا داخل
رؤوسهم كالهمس أو الدمدمة، والبعض قد يشعر بدوامة أي الإحساس بأن
كل شئ
يدور به أو من حوله.

أما أعراض النسمة العصبية قد
تشتمل
على الإحساس بالوخز أو الخدر أو البرودة في الذراع والوجه بما في ذلك الفم
واللسان
أو إصابة جانب واحد من الجسم بضعف أو حتى شلل وربما تشتمل الأغراض على
صعوبة
في النطق.

مرحلة المعاناة أو الألم

عندما
تزول العوارض السابقة يبدأ
الألم عادة في الصدغ، حول العين، أو الجبهة.
يبدأ الألم كانزعاج ويستمر متزايدا
إلى أن يصبح وجعا ثم ألما نابضا.
صفات وخصائص صداع الشقيقة تكون عرضة للتبدل من
صداع ذات طابع عابر إلى
صداع مستقر ودائم ويكون عادة في جزء واحد من الرأس، قد
يكون الأيمن أو
الأيسر، أو قد ينتقل يمينا ويسارا في النوبة الواحدة. عند البعض
يكون
الألم في شقي الرأس. عند البعض يبدأ الألم من مؤخرة العنق ويتشعب صاعدا إلى
الجبهة
أو بالعكس.

بازدياد الألم تزول الشهية، ويبدأ
الدوار،
والتقيؤ، وتصبح الأضواء والأصوات وعند البعض الروائح غير محتملة.

مرحلة انحسار أو انحلال الألم أو

النوبة

النوم
لبعض الوقت يعتبر من أكثر
الطرق فاعلية لإنهاء نوبات الشقيقة. أيضا
التقيؤ المصاحب لنوبة الصداع قد ينهي
النوبة وبالذات عند الأطفال. كما
بدأ الألم ببطء فمعظم حالات الشقيقة تزول ببطء
أيضا.

مرحلة
ما بعد النوبة

تختلف آثار ما بعد النوبة من شخص
إلى شخص
ولكن معظم المصابين يشعرون بالإعياء أو الإنهاك والبعض ينتابه شعور
بالراحة
أو البهجة

ما هي أنواع الشقيقة؟

يوجد
نوعان أساسيان للشقيقة هما
الشقيقة العادية أو الشائعة common migraine
وتتميز بخلوها من النسيم أو الأورة، وهو النوع الشائع من الشقيقة.
والنوع
الثاني هو الشقيقة الكلاسيكية (التقليدية) classic
migraine وتتميز
بوجود النسيم، وهذا النوع من الشقيقة
يوجد منه عدة أنواع فرعية غير
شائعة أو نادرة الحدوث

» محرضات الصداع
» الصداع (آلام الرأس) أشكاله, أعراضه, تشخيصه, وعلاجه. (مقال شامل)
» الصداع وبعض طرق علاجه
» الصداع النصفي ........ الاسباب والعلاج
» الصداع النصفي .. مرض جيني وعلاجه بسيط جدا !!